Caso número 13

Um homen de 73 anos é admitido com dispnéia que se desenvolveu em alguns dias. Ele tem história de tabagismo de 100 maços/ano e é sabidamente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica e doença coronariana. Após a admissão ele apresenta progressiva hipotensão e um catéter de Swan-Ganz é colocado. O seguinte perfil hemodinâmico é obtido: Pressão do átrio direito = 22 mm Hg, Pressão da artéria pulmonar = 44/22 mm Hg, Pressão capilar pulmonar = 22 mm Hg, Indice cardíaco = 1.9 litros/min/metro quadrado, Resistência vascular sistêmica = 2100 dyne/seg/cm-5.

Qual o diagnóstico mais provável?

( A ) Insuficiência cardíaca congestiva
( B ) Choque séptico
( C ) Hipovolemia
( D ) Embolia pulmonar maciça
( E ) Tamponamento cardíaco

Confira o diagnóstico

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