Questão 1: No lúpus eritematoso sistêmico, a manifestação clínica mais comum é:

A artralgia

B linfadenomegalia

C erupção cutânea facial

D comprometimento renal

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Questão 2: A bactéria que mais freqüentemente provoca empiema pleural é:

A Staphylococcus

B Pneumococcus sp

C Klebsiella pneumoniae

D Pseudomonas aeruginosa

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Questão 3: Dos antibióticos abaixo, aquele que, se usado por longos periodos, pode causar deficiência de ácido fólico ou anemia hemolítica é:

A gentamicina

B vancomicina

C cloranfenicol

D trimetoprim-sulfametoxazol

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Questão 4: O hiperaldosteronismo primário tem como causa mais comum:

A diabete melito

B hiperplasia de supra-renal

C adenoma único de supra-renal

D múltiplos tumores produtores de aldosterona

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Questão 5: O sintoma mais precoce da leptospirose é:

A febre

B mialgia

C diarréia

D sufusão conjuntival

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Questão 6: O distúrbio que caracteriza a sindrome de estenose pilórica é:

A alcalose metabólica

B hiperpotassemia

C acidose metabólica

D acidose lática

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Questão 7: Das complicações abaixo, a que não ocorre com o uso de anticoncepcionais orais é:

A hipertensão arterial

B hipoglicemia

C tromboembolismo

D hemorragia

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Questão 8: Adulto jovem, em coma, dá entrada no setor de emergência. Apresenta miose, cianose periférica, fasciculações e hipersecreção brônquica e salivar. Neste caso, a combinação de medicamentos básicos imprescindíveis ao tratamento é:

A atropina + prolidoxima

B mestinon + prostigmina

C fenobarbital +furosemida

D manitol + difenil-hidantoina

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Questão 9: Os fatores definidos para Ca pancreático são :

A uso de álcool, fumo e ser do sexo masculino

B fumo, diabete melito e ser do sexo masculino

C antecedente de colecistectomia, uso de álcool e ser do sexo feminino

D diabete melito, antecedente de colecistectomia e ser do sexo feminino

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Questão 10: Um homem de 22 anos apresenta lesão peniana única, dolorosa, com base necrótica e aspecto sujo, com linfoadenopatia dolorosa em região inguinal esquerda. A bacterioscopia do material revela cocos Gram-negativos. O antibiótico de escolha para o tratamento, neste caso, é:

A penicilina procaína + probenecide

B sulfametoxazol + trimetoprim

C penicilina benzatina

D cefalexina

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Questão 11: A causa mais comum de morte em pacientes portadores de cirrose alcoólica, que foram submetidos a shunt portossistêmico, é:

A carcinoma hepatocelular

B sangramento de varizes esofagianas

C falência hepática com encefalopatia

D insuficiência cardíaca com edema e ascite

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Questão 12: Uma paciente de 65 anos apresenta-se ictérica há 2 semanas, sem história de dor abdominal. Na ultra-sonografia, a vesícula mostra-se distendida. O diagnóstico mais provável é:

A pancreatite biliar

B colecistite aguda

C obstrução biliar por odite

D tumor de cabeça de pâncreas

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Questâo 13: Uma droga bastante útil ao controle de hemorragia, na gastrite erosiva, é:

A dopamina

B propranolol

C epinefrina

D vasopressina

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Questâo 14: A melhor conduta para o pseudocisto de pâncreas é:

A drenagem percutânea

B excisão do pseudocisto

C pancreatectomia corpo-caudal

D drenagem interna com alça exclusa

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Questâo 15: A doença colônica que mais freqüentemente se associa ao adenocarcinoma é:

A diverticulite crônica

B colile granulomatosa

C colite ulcerativa crônica

D síndrome dePeutz-Jeghers

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Questâo 16: O diagnóstico de síndrome carcinóide pode ser estabelecido através da determinação do seguinte metabólito na urina:

A ácido 5-hidroxiindolacético

B ácido vanilmandélico

C 5-hidroxitriptamina

D serotonina

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Questâo 17: O método mais efetivo para prevenir infecção em uma ferida traumática contaminada é:

A realizar debridamento cirúrgico repetido

B utilizar antibióticos de largo espectro

C usar precocemente enxerto de pele

D administrar toxóide tetânico

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Questão 18: A melhor maneira para determinar, no pré-operatório, a eficiência da ventilação pulmonar é conseguida através de :

A espaço morto pulmonar

B valor da pC02 expirado

C espirometria seriada

D gasometria arterial

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Questão 19: Uma menina de 15 anos deu entrada no pronto-socorro com dor abdominal generalizada. Relata história de dor intermitente, anorexia e vômitos. O exame clínico mostra o abdómen distendido e doloroso à palpação no quadrante inferior direito. A temperatura é de 39,5°C e o hemograma apresenta 18.000 leucócitos e o hematócrito é de 45%. O diagnóstico mais provável é:

A torção de ovário

B apendicite aguda

C invaginação intestinal

D abscesso tubo-ovariano

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Questão 20: O erro de diagnóstico na sindrome de Conn se dá mais freqüentemente por:

A falha na medida da resposta postural da aldosterona sérica

B medida da aldosterona antes da depleção de potássio

C indeterminação da tumoração num scanning iodocolesterol

D ausência de visualização do tumor na tomografia computadorizada

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Questão 21: Na coagulopatia de consumo, em deslocamento prematuro de placenta, o teste de Weiner consiste em:

A observação da formação do coágulo em tubo de ensaio

B observação do produto de degradação do fibrinogênio

C avaliação do hematócrito e hemoglobina

D avaliação do tempo de sangramento

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Questão 22: Numa gestação de alto risco em paciente com hipertensão arterial crônica, com idade gestacional de 36 semanas, apresentando na cardiotocografia basal um traçado com padrão liso, a melhor conduta será:

A solicitar provas de função hepática

B manter o paciente em decúbito

C repetir o exame em 24 horas

D interromper a gestação

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Questão 23: O volume máximo do líquido amniótico é encontrado na seguinte idade gestacional:

A 30 a 32 semanas

B 33 a 35 semanas

C 36 a 38 semanas

D 39 a 40 semanas

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Questão 24: Dos antibióticos abaixo, o que está ligado a kernicterus no recém-nascido é:

A tetraciclina

B cloranfenicol

C sulfonamidas

D estreptomicina

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Questão 25: O desenvolvimento de uma seqüela que aparece mais precocemente na síndrome de Sheehan, surge no pós-parto, dentro do seguinte espaço de tempo:

A uma semana

B seis meses

C seis horas

D um mês

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Questão 26: Na pesquisa de esterilidade conjugal, a suspeita de tuberculose genital feminina pode ser confirmada com :

A PPD, raios X de sela túrcica, teste pós-coito

B dosagem hormonal, temperatura basal, colpocitologia

C laparoscopia, ultra-sonografia, cristalização do muco cervical

D cultura do raspado do endométrio, PPD, histerossalpingografia

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Questão 27: A síndrome de Meigs consiste na associação da ascite com:

A hemotórax e fibrorna uterino

B fibrorna ovariano e hidrotórax

C derrame pleural e fibroma cervical

D tumor do aparelho digestivo e cisto ovariano

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Questão 28: Na histerectomia abdominal, a lesão acidental do ureter é mais comum ao nível de:

A entrada da bexiga

B infundibulo pèlvico

C cruzamento da artéria uterina

D cruzamento com ligamento redondo

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Questão 29: O diâmetro anteroposterior da pelve feminina, denominado conjugata vera obstétrica, é medida da:

A borda inferior da sínfise púbica ao cóccix

B face posterior da sínfise púbica ao promontório

C borda inferior da sínfise púbica ao promontório

D borda superior da sínfise púbica ao promontório

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Questão 30: Os hormônios secretados pela neuro-hipófise são:

A FSH e LH

B ACTH e TSH

C oxitocina e vasopressina

D vasopressina e prolactina

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Questão 31: Recém-nascido pesando1 200g, 30 semanas de idade gestacional, apresentou boas condições de parto. Em relação à sua dieta, a melhor conduta é:

A oferecer leite materno ordenhado por gavagem

B oferecer seio materno exclusivo com monitorização diária do peso

C dar leite humano através de mamadeira com bicos especiais próprios para prematuros

D dar, por sucção, leite artificial próprio para prematuro com taxa calórica entre 1 00-120cal/ks

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Questão 32: A pseudoparalisia de Parrot encontrada na sífilis congênita é devida à :

A fratura da da diáfise do úmero

B lesão do plexo braquial

C trombrose arterial

D osteocondrite

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Questão 33: A reticulocitose como resposta ao uso de ferro no tratamento da anemia ferropriva é máxima em torno de:

A 5 dias

B 15 dias

C 30 dias

D 45 dias

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Questão 34: Na avaliação do crescimento e desenvolvimento, é incorreto afirmar que :

A o perímetro cefàlico é ligeiramente maior que o tórax ao nascimento

B a maioria das crianças readquire seu peso de nascimento no decimo dia de vida

C a criança em idade escolar tem maior quantidade de tecido linfóide que um adulto normal .

D o peso de um lactente normal é duas vezes maior que seu peso de nascimento aos 6 meses de vida

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Question 35:No diagnóstico diferencial entre kwashiorkor e marasmo, pode-se afirmar que:

A a esteatose hepática no marasmo determina a palpação do fígado

B a gordura subcutânea está presente na criança com kwashiorkor

C o edema clínico e atrofia muscular estão ausentes na criança com marasmo

D a carência na dieta da criança com kwashiorkor é global com déficit calórico de ingestão

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Questão 36: Pré-escolar de 4 anos, assintomático não vacinado, com raios X de tórax normal, PPD forte reator. Nesse caso, a melhor conduta é:

A repetir PPD em 1 mês

B acompanhar clinicamente

C administrar isoniazida 6 meses

D fazer esquema triplo 6 meses

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Questão 37: Uma criança apresenta quadro radiológico compatível com pneumonia intersticial linfocítica. Tal achado é característico na seguinte patologia:

A síndrome de imunodeficiência adquirida

B doença de inclusão citomegálica

C microesferocitose hereditária

D lúpus eritematoso sistêmico

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Questão 38: A presença de 40.000 leucócitos por milímetro cúbico com linfocitose de 70% em sangue periférico num lactente com doença respiratória sugere, fortemente, dependendo de dados clínicos complementares, o diagnóstico de infecção por:

A Mycobacterium tuberculosis

B vírus sincicial respiratório

C Haemophylus influenzae

D Bordetella pertussis

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Questão 39: Uma criança dá entrada no pronto-socorro em coma por ingestão acidental de dose excessiva de benzodiazepínico. Neste caso, a droga que deve ser usada de imediato, por seu efeito antagonista, é:

A naloxona

B flumazenil

C maprotilina

D metaproterenol

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Questão 40: Pré-escolar apresenta quadro de febre e, ao exame, lesões vesiculares que envolvem mucosa bucal, língua e lábios, além de rash máculo-papular, em mãos e pés. Tal quadro é mais sugestivo de ter, como agente causal, vírus do seguinte grupo:

A pólio

B ECHO

C herpes

D coxsáckie

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Questão 41: O marco histórico que assinala o início da formulação do modelo de assistência à saúde no regime militar é a criação de :

A Caixas de Aposentadoria e Pensão

B Institutos de Aposentadoria e Pensão

C Instituto Nacional de Previdência Social

D Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde

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Questão 42: O percentual de brasileiros acima dos 60 anos vem apresentando um crescimento continuo ao longo dos últimos 20 anos. Isto se deve, principalmente, a:

A decréscimo das mortes violentas neste período

B redução da mortalidade infantil ao longo deste século

C aumento da sobrevida nos casos de câncer nesta época

D diminuição da taxa de natalidade nas décadas anteriores

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Questão 43: Supondo-se uma região onde o índice de Swarrop-Uemura foi determinado em cerca de 75%, o programa de saúde que provavelmente terá maior impacto na redução da mortalidade geral será:

A terapia de reidratação oral

B detecção e tratamento precoce de neoplasias

C rastreamento de parasitoses intestinais na comunidade

D treinamento de paramèdicos para tratamento emergencial de politraumatizados

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Questão 44: O procedimento usualmente adotado com relação à suspeita de soro-positividade para o HIV é executar um teste ELISA e retestar os positivos com o Western blot. O objetivo deste procedimento é:

A aumentar a probabilidade pré-teste para o Westem blot

B aumentar a probabilidade pré-teste para o ELISA

C diminuir o valor preditivo negativo do ELISA

D diminuir a sensibilidade do Westem blot

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Questão 45: A administração de certos quimioterápicos - como sulfa, por exemplo - a pacientes com AIDS e baixa do índice de linfócitos CD4 é um exemplo de:

A promoção de saúde

B proteção específica

C prevenção secundária

D limitação de incapacidade

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Questão 46: Considere os dados abaixo, relativos aos casos de tuberculose numa cidade hipotética de um milhão de habitantes em 1991.
  • prevalência em 1990: 15 casos/10.000 habitantes
  • óbitos por tuberculose em 1991: 2
  • novos casos de tuberculose em 1991: 5
  • casos curados em 1991: 2
    Com base nestes dados, pode-se afirmar, com relação ao ano de 1991, que:

    A ao final desse ano havia 160 pessoas com tuberculose

    B a prevalência foi cerca de 15 casos/10.000 habitantes

    C a taxa de ataque secundário foi 10%

    D a letalidade da tuberculose foi 2%

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  • Questão 47: Um teste experimental para a detecção de anticorpos anti-HIV no plasma identificou, como positivas, 98 amostras de um total de 100 com positividade determinada por outros métodos, e apenas uma de outro lote de 100 com testes negativos por outros métodos. Com estes dados, é possível afirmar que este teste tem:

    A valor preditivo negativo de 98%

    B valor preditivo positivo de 99%

    C especificidade de 98%

    D sensibilidade de 98%

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    Questão 48: Dentre as alternativas abaixo, a que contém apenas características associadas à atenção primária em saúde é:

    A planejamento pela demanda, determinação de prioridades pelos sanitaristas e assistência prioritária à população carente

    B planejamento pela capacidade instalada, hierarquização dos serviços de saúde e assistência prioritária à população carente

    C planejamento pela capacidade instalada, determinação de prioridades pelos sanitaristas e cobertura universal

    D planejamento pela demanda, hierarquização dos serviços de saúde e cobertura universal

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    Questão 49: Para estudar a importância da atividade profissional na patogênese da hérnia de disco, selecionou-se um grupo de 100 pacientes com diagnóstico confirmado radiologicamente, comparando-se com 100 controles pareados por sexo, idade e tipo de trabalho. No primeiro grupo, 80 pacientes realizaram habitualmente esforço físico intenso no trabalho, enquanto apenas lo relataram a mesma característica no segundo grupo. Baseado neste estudo, pode-se afirmar que:

    A a razão dos produtos cruzados é 36

    B o risco relativo da atividade física intensa é 4

    C a incidência entre os não expostos é aproximadamente de 182 casos/1 .000

    D a prevalência entre os expostos é aproximadamente de 889 casos/1.000

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    Questão 50:

    A

    B

    C

    D

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