Prova UFRJ 1993
Universidade Federal do Rio de Janeiro - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho
1993 - Residência Médica - Prova Geral
64 Questões

1. A vacina que deve ser dada normalmente durante a gestação é:
A) antigripal
B) anti-rubéola
C) anti-rábica
D) antitetânica

2. No tratamento da insuficiência cardíaca congestiva crônica, refratária aos medicamentos habituais, está indicado o uso de:
A) fentolamina
B) trimetafan
C) isoproterenol
D) hidralazina

3. O emprego da insulina monocomponente está indicado em diabético com:
A) cetoacidose
B) infecções repetidas
C) insuficiência renal
D) lipoatrofia

4.A cefaléia que se manifesta durante o sono, de início e desaparecimento súbitos, duração inferior a uma hora e acompanhada de lacrimejamento geralmente é:
A) histamínica cluster
B) enxaqueca
C) epiléptica
D) tensional

5. Abscesso de pulmão em criança deve ser tratado preferencialmente com:
A) oxacilina
B) eritromicina
C) tetracidina
D) ampicilina

6. A manutenção do lactente em aleitamento matemo exclusivo deve ser feito até:
A) 1 mês
B) 3 meses
C) 6 meses
D) 9 meses

7. O dispositivo intra-uterino está contra-indicado quando há:
A) mioma submucoso
B) passado recente de fenômenos trombo-embólicos
C) grande multiparidade
D) aderências intra-uterinas

8. O medicamento que caracteristicamente está associado ao desenvolvimento de icterícia do tipo colestático é:
A) halotano idiossincrático
B) clorpromazina
C) tetraciclina
D) isoniazida

9. A medida mais importante no diagnóstico precoce do câncer da mama é:
A) mamografia
B) biópsia sistemática dos nódulos palpáveis
C) transiluminação
D) termografia com xerografia

10. A causa mais freqüente de hemorragia digestiva baixa de grande volume em pacientes idosos é:
A) retocolite ulcerativa
B) doença diverticular do cólon
C) hemorróidas intemas
D) câncer de cólon

11. No pseudocisto do pâncreas o mais importante é verificar pré e pós-operatoriamente a existência de:
A) boa maturação da parede do pseudocisto
B) supuração do pseudocisto
C) comunicação entre os canais pancreáticos e o pseudocisto
D) pancreatite aguda em atividade

12. Anemia hipocrônica microcítica pode ser encontrada em:
A) deficiência de ácido fólico
B) talassemia minor
C) anemia falciforme
D) deficiência de B12

13. Sangramento moderado, indolor, intermitente e de cor viva, em gestante na 33° semana, é sugestivo de:
A) placenta prévia
B) ruptura de seio marginal da placenta
C) dilatação do colo do útero
D) descolamento prematuro da placenta

14.A estrongiloidíase de difícil tratamento, devido a auto-infecção, ocorre em maior freqüência em pacientes com:
A) bronquite crônica
B) alcoolismo crônico
C) diabetes mellitus
D) hipertireoidismo

15. Após o nascimento, a eliminação do vírus na rubéola congênita pode ocorrer até:
A) 1 mês
B) 3 meses
C) 6 meses
D) 12 meses

16. Na síndrome do climatério, o MENOS indicado é o tratamento com :
A) estrogênios
B) antidistônicos
C) progestogênios
D) androgênios

17.A cirurgia básica empregada no câncer do estômago localizado na região antropilórica é a gastrectomia:
A) total
B) subtotal a Bilroth II
C) subtotal a Bilroth I
D) proximal

18. O distúrbio hidrossalino que geralmente NÃO se acompanha de convulsões é:
A) desidratação isotônica
B) desidratação hipotônica
C) desidratação hipertônica
D) super-hidratação

19. Paciente no 3° mês de gestação apresenta infecção urinária, com isolamento de mais de 100 mil colônias de E. coli e antibiograma mostrando sensibilidade às drogas abaixo relacionadas. A melhor opção é:
A) tetraciclina
B) gentamicina
C) sulfametoxazol
D) ampicilina

20.A neoplasia que se associa com maior freqüência à trombose venosa e embolia pulmonar é originária de:
A) pâncreas
B) mama
C) estômago
D) pulmão

21.A presença de febre, aumento de volume da tireóide, sinais discretos de hipertireoidismo associado a T3 e T4 elevados no soro, com capacitação baixa de iodo radioativo sugere:
A) doença de Basedow-Graves
B) uso indevido de hormônio tireoidiano
C) manifestação tardia de tireoidite do Hashimoto
D) tireoidite subaguda

22. A obstrução aguda de alça aferente num gastrectomizado a Bilroth II provoca:
A) distensão gástrica aguda
B) pancreatite
C) vômitos biliares
D) invaginação jejuno-gástrica

23. Após lauta refeição, paciente desenvolve vômitos repetidos, tosse, dor torácica de grande intensidade e derrame pleural. O diagnóstico mais provável é:
A) infarto do miocárdio
B) pneumotórax espontâneo
C) ruptura de esôfago
D) tromboembolismo pulmonar

24. A manifestação clínica mais comum em insuficiência vascular é:
A) ataxia
B) amaurose fugaz
C) disfagia
D) vertigem

25. O tratamento mais indicado para a tricomoníase é:
A) quimioterapia antiparasitária local
B) abstenção sexual e quimioterapia local
C) acidficação do meio vaginal e quimioterapia antiparasitária sistêmica
D) quimioterapia sistêmica em ambos os cônjuges e local na mulher

26. Em criança, no decurso de febre eruptiva, que apresenta otorréia pouca ou nenhuma sintomatologia dolorosa e mostrando à otoscopia, perfuração ampla da membrana timpânica, o diagnóstico mais provável de otite média aguda:
A) necrosante
B) tuberculosa
C) simples
D) serosa

27. Nas áreas onde prevalece a desnutrição, a desidratação mais encontrada é do tipo:
A) hipotônica
B) hipertônica
C) isotônica
D) hiperclorêmica

28. Na coqueluche encontramos leucocitose e linfocitose acentuadas no:
A) período prodrômico
B) início da fase catarral
C) início da fase paroxística
D) período de convalescença

29. Faz parte do esquema preconizado pelo Progmma Ampliado de Imunização (PAI), para o primeiro ano de vida, a vacinação contra:
A) caxumba
B) difteria
C) rubéola
D) febre tifóide

30. No choque cardiogênico com acidose acentuada a primeira medida a ser tomada é a administração de:
A) dopamina
B) bicarbonato de sódio
C) nitroprussiato de sódio
D) digital

31. Num paciente com dor torácica de características anginóides, o exame que se correlaciona definitivamente com a presença de arteriosclerose coronariana é:
A) eletrocardiograma
B) cidoergometria
C) coronariografia
D) ecocardiograma

32. Com o objetivo de diminuir a letalidade e controlar o sarampo numa população, seriam provavelmente mais eficazes, respectivamente, medidas de:
A) reabilitação e promoção de saúde
B) promoção de saúde e proteção específica
C) proteção específica e diagnóstico precoce
D) diagnóstico precoce e reabilitação

33. A anticoncepção oral pode provocar:
A) hepatite
B) colestase
C) miomatose
D) tumor ovariano

34. Na hipertensão arterial, o fator associado com pior prognóstico é a presença de:
A) diabetes melito tipo II
B) obesidade
C) exsudatos e hemorragias retinianas
D) hiperlipidemia tipo lV

35. Constitui contra-indicação formal ao aleitamento materno:
A) uso de propiltiouracil
B) uso de antibióticos
C) fissura mamilar
D) fenda palatina

36. Na história pregressa de paciente com câncer de endométrio encontramos freqüentemente:
A) grande paridade
B) câncer de colo uterino na famlia
C) ciclos anovulatórios persistentes
D) irregularidades menstruais na adolescência

37. A alteração mais característica da desidratação hipotônica é:
A) elasticidade cutânea diminuída
B) olhos encovados
C) oligúria
D) colapso vascular periférico

38. Após o 6° ano de vida NÃO deve ser feita a vacinação contra:
A) rubéola
B) sarampo
C) tétano
D) coqueluche

39. Caso índice em uma investigação epidemiológica é aquele que:
A) dá origem a uma epidemia
B) ocorre em primeiro lugar numa famlia
C) é o primeiro a apresentar doença clinicamente evidente
D) é o primeiro a se comunicar às autoridades sanitárias

40. O esquema terapêutico atualmente recomendado para o tratamento da tuberculose pulmonar, pela Divisão Nacional de Pneumologia Sanitária é:
A) rifampicina, etambutol e isoniazida
B) estreptomicina, etambutol e pirazinamida
C) rifampicina, isoniazida e pirazinamida
D) etionamida, etambutol e isoniazida

41. Nos estudos epidemiològicos, para o cálculo do risco relativo, utiliza-se preferencialmente o coeficiente de:
A) incidência
B) prevalência
C) letalidade
D) mortalidade

42. Paciente com dor à deglutição, febre e que passa a referir exacerbação da dor unilateralmente com trismo acentuado. A suspeita diagnóstica é:
A) angina diftérica
B) angina fusoespirilar
C) angina monocítica
D) abscesso periamigdaliano

43. Traumatismo abdominal fechado com fratum de 2 costelas flutuantes à esquerda. Punção abdominal negativa. O hematócrito no 1°, 2° e 3° dias, respectivamente 39%, 35% e 31%. O diagnóstico mais provável é:
A) hematoma retroperitoneal
B) laceração na face diafragmática do fígado
C) hemotórax à esquerda
D) hematoma subcapsular do baço

44. A associação de corticóides aos tuberculostáticos é obrigatória na fase inicial da tuberculose:
A) pleural
B) peritoneal
C) pericárdica
D) meníngea

45.A enterocolite pseudomembranosa, consequente ao uso de antibióticos, é causada por:
A) Staphylococcus aureus
B) Candida albicans
C) Clostridium difficile
D) Pseudomonas aeruginosa

46. A função dos linfócitos T está relacionada com:
A) dosagem do complemento hemofílico total
B) resposta à imunização passiva
C) teste de sensibilização pelo dinitroclorobenzeno
D) dosagem das imunoglobulinas

47. NÃO é referida como complicaçào da caxumba:
A) surdez
B) otite média
C) hepatite
D) encefalite

48. Atualmente o diagnóstico mais precoce da gravidez obtém-se com:
A) Prognosticon ALL-lR
B) dosagem plasmática de beta HCG
C) ultra-sonografia
D) dosagem urinária de beta HCG

49. NÃO é elemento de alto risco para câncer de colo:
A) início precoce de atividade sexual
B) promiscuidade sexual
C) tricomoníase de repetição
D) uso ininterrupto de plulas anticoncepcionais por mais de 3 anos.

50. A faixa etária em que é alcançada a velocidade máxima de crescimento em peso e altura é:
A) últimos meses da gestação e primeiros 2 anos de vida
B) primeiros meses da gestação e puberdade
C) durante a gestação e adolescência
D) primeiros meses de vida e período escolar

51.A doença que NÃO tem quebra da cadeia de transmissão pela cobertura vacinal adequada é:
A) sarampo
B) rubéola
C) tétano
D) caxumba

52. A medida terapêutica mais importante na bronquiolite é o uso de:
A) oxigênio
B) corticóide
C) aminofilina
D) ventilação mecânica

53. O diagnóstico de alergia respiratória é feito na maioria dos casos através de:
A) testes cutâneos
B) história clínica
C) dosagem de lgM
D) eosinofilia acentuada

54. Pacientes com história de TCB e que apresentam crise convulsiva, devem receber preferencialmente como droga anticulvulsivante:
A) fenobarbital
B) benzodiazepínicos
C) difenil-hidantoína
D) carbamazepina

55. A causa mais freqüente de obstrução do colédoco em colescistectomizados é:
A) câncer da cabeça do pâncreas
B) ligadura de colédoco
C) oddite
D) litíase

56. A droga de escolha no tratamento de tricocefalíase é:
A) tiabendazol
B) mebendazol
C) levamisole
D) pamoato de pirantel

57. Entre as doenças de notificação compulsória no Rio de Janeiro, NÃO é normalmente controlável por vacinação:
A) tétano
B) febre tifóide
C) sarampo
D) varíola

58.As hemorragias disfuncionais têm como padrão histológico endometrial mais freqüente, o tipo:
A) secretor
B) atrófico
C) hiperplástico
D) proliferativo

59. A amenorréia que aparece após a suspensão do uso de pílulas anticoncepcionais é, gemlmente, de origem:
A) uterina
B) ovariana
C) hipotalâmica
D) neuro-hipofisária

60. Paciente com DPOC relata crises de palpitação, tendo sido diagnosticada por eletrocardiografia taquicardia paroxística supraventricular. A droga que deve ser retirada imediatamente é:
A) isoproterenol
B) hidroclorotiazida
C) iodeto de potássio
D) salbutamol

61. O diagnóstico laboratorial da sífilis no período primário da doença, se faz principalmente por:
A) pesquisa direta em material do cancro de inoculação, em microscopia do campo escuro
B) cultura do material do cancro de inoculação
C) sorologia com antígeno não treponêmico
D) imunofluorescência indireta (FTA - Abs)

62. Nulípara, gestação a termo. Em consulta de rotina constata-se saída de discreta quantidade de sangue via vaginal, normotensa, sem sintomatologia dolorosa feto vivo e com boa vitalidade. O colo está apagado com menos de 2 cm de di atação. O tônus uterino é normal, com metrossístoles esparsas. A melhor conduta é:
A) repouso e observação
B) ultra-sonografia
C) cesárea imediata
D) cardiotocografia

63. As menometrorragias do menacme NÃO são sugestivas de:
A) câncer de colo
B) mioma uterino
C) polipose endometria
D) tuberculose genital

64. O germe mais freqüentemente envolvido na produção de artrite séptica com grave comprometimento sistêmico é:
A) bacilo de Koch
B) Staphylococcus aureus
C) Salmonella tiphy
D) Pseudomonas aeruginosa


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